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腎上腺結節不是一定要做手術，取決于腎上腺結節有無功能。很多腎上腺結節是無意中發現，屬于意外瘤或者是意外結節。對于有功能的腎上腺結節是建議手術切除，如果沒有功能、個又比較小，在2cm以內，這種一般建議密切隨診、觀察即可，不必要做手術。但是有些患者可能總擔心是否是惡性、是否會影響以后，一般良性結節不會對患者造成明顯危害。腎上腺結節如果有功能，可能會導致高血壓、低血鉀或者會出現其他性腺方面的異常，這種肯定需要手術切除。手術切除以后，有可能會使血壓、電解質正常，高血壓就會得到糾正。但是如果屬于無功能結節，比較小的時候對人體沒有明顯影響，隨診即可，不一定非得做手術。所以需要評估到底結節是否有功能再決定下一步的治療，是手術治療還是隨診。不會一開始就將所有結節都切除，尤其是一些沒有功能、個比較小的結節，手術會造成創傷。雖然現在是腔鏡相對創傷比較小，但是如果可以不用也建議隨診。