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肚臍上方按壓痛的原因有以下幾方面：1、胃部疾病：如果出現胃潰瘍、胃部腫瘤、胃癌等，可能會導致上述癥狀出現；2、十二指腸病變：包括十二指腸炎、十二指腸腫瘤等；3、膽總管疾病：如果膽總管出現結石，上述部位也會出現按壓痛；4、胰腺疾病：如果胰腺出現腫瘤、炎癥，上述部位也會出現按壓痛；5、壺腹部疾病：壺腹部是指十二指腸、膽總管，還有胰管在十二指腸開口的部位，這個部位容易出現腫瘤，也會出現按壓痛；6、大血管疾病：例如腸系膜血管性病變，血管出現栓塞等，也可以導致上述癥狀出現；7、腹膜后病變：例如腹膜后腫瘤，以及腸系膜腫瘤等，這個部位如果存在病變，可能會出現按壓痛；8、功能紊亂：如果通過檢查排除上述病變，出現相關癥狀可能由于功能紊亂所引起。這時可以口服調節胃腸道功能的藥物，一般治療效果較好。如果需要明確病因，一般需要通過進行上腹部CT、彩超，或者胃鏡等檢查進行明確。