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心臟CTA注意事項

參與醫生

煙臺毓璜頂醫院 孫春娟 副主任醫師
心臟CTA檢查需要靜脈注射含碘對比劑,該對比劑可能對人體有一定毒副作用,如過敏反應、腎毒性等,所以需要家屬陪同;碘過敏者,甲狀腺功能亢進未治愈患者禁用對比劑;有心肝腎功能不全、過敏體質、過敏性哮喘、高胱氨酸尿等情況的患者,要慎用對比劑;對于糖尿病患者,服用二甲雙胍類的患者,檢查前需要停藥48小時以上,檢查后至少48小時腎功能恢復正常后,才能夠重新服用。 檢查的時候需要保證合適的心率,心率一定要比較穩定,不能太快,如果檢查前心率過快,可以提前口服控制心率的藥物,比如倍他樂克等,一定要把心率控制到75次/分以下,最好是70次/分以下,這樣才能夠保證檢查順利的完成,還能保證圖像質量比較高,這樣做出來的圖像有助于觀察細微的病變。 檢查前4小時之內患者應該禁食,但是可以飲水,檢查完盡量多喝水以促進對比劑的排泄,減輕其對身體的影響;如果出現過敏反應,多在注藥后5分鐘左右出現,少數患者可發生蕁麻疹、惡心、嘔吐等反應,這種情況多數可以在短時間內自行緩解,不需要特殊處理。只有極少數的情況可能會出現嚴重的過敏反應甚至休克,有可能會危及生命,所以為方便觀察可能出現過敏反應,一般會要求患者在檢查完后30分鐘再離開CT室。 心臟CTA檢查是一項無創檢查,目前在臨床上主要用于冠心病的診斷,檢查冠心病患者冠脈狹窄的嚴重程度、有無心肌梗死等,從而評估冠心病的風險和預后,為下一步的臨床治療提供重要參考依據。
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