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心臟CTA注意事項(xiàng)

參與醫(yī)生

煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院 孫春娟 副主任醫(yī)師
心臟CTA檢查需要靜脈注射含碘對(duì)比劑,該對(duì)比劑可能對(duì)人體有一定毒副作用,如過(guò)敏反應(yīng)、腎毒性等,所以需要家屬陪同;碘過(guò)敏者,甲狀腺功能亢進(jìn)未治愈患者禁用對(duì)比劑;有心肝腎功能不全、過(guò)敏體質(zhì)、過(guò)敏性哮喘、高胱氨酸尿等情況的患者,要慎用對(duì)比劑;對(duì)于糖尿病患者,服用二甲雙胍類的患者,檢查前需要停藥48小時(shí)以上,檢查后至少48小時(shí)腎功能恢復(fù)正常后,才能夠重新服用。 檢查的時(shí)候需要保證合適的心率,心率一定要比較穩(wěn)定,不能太快,如果檢查前心率過(guò)快,可以提前口服控制心率的藥物,比如倍他樂(lè)克等,一定要把心率控制到75次/分以下,最好是70次/分以下,這樣才能夠保證檢查順利的完成,還能保證圖像質(zhì)量比較高,這樣做出來(lái)的圖像有助于觀察細(xì)微的病變。 檢查前4小時(shí)之內(nèi)患者應(yīng)該禁食,但是可以飲水,檢查完盡量多喝水以促進(jìn)對(duì)比劑的排泄,減輕其對(duì)身體的影響;如果出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng),多在注藥后5分鐘左右出現(xiàn),少數(shù)患者可發(fā)生蕁麻疹、惡心、嘔吐等反應(yīng),這種情況多數(shù)可以在短時(shí)間內(nèi)自行緩解,不需要特殊處理。只有極少數(shù)的情況可能會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的過(guò)敏反應(yīng)甚至休克,有可能會(huì)危及生命,所以為方便觀察可能出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng),一般會(huì)要求患者在檢查完后30分鐘再離開CT室。 心臟CTA檢查是一項(xiàng)無(wú)創(chuàng)檢查,目前在臨床上主要用于冠心病的診斷,檢查冠心病患者冠脈狹窄的嚴(yán)重程度、有無(wú)心肌梗死等,從而評(píng)估冠心病的風(fēng)險(xiǎn)和預(yù)后,為下一步的臨床治療提供重要參考依據(jù)。
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