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腎癌晚期吃靶向藥可以控制多久

參與醫生

首都醫科大學附屬北京同仁醫院 王偉 副主任醫師
腎癌晚期服用靶向藥,可以控制1-3年。以索拉非尼為例,在服用藥物后出現CR(完全緩解)的比例大約是2%,出現疾病部分縮小,稱為PR(部分緩解)的概率大約20%。還有63%的患者出現疾病的穩定狀態,這樣疾病控制的情況能夠達到80%以上,所以用藥之后預后還是值得期待。在現在醫學高度發達,針對腎癌晚期的患者,還會做危險度的分層。針對中高危的患者除了靶向藥,還可以加用免疫治療,即現在熱門的PD-1、PD-L1制劑,這樣可以進一步改善生存。除按照指南來選擇用藥之外,還可以根據知名腎癌晚期的預后量表,比如MSKCC量表。主要是根據患者的體能狀況、血鈣值以及中性粒細胞和淋巴細胞比值等指標,能夠預判患者在未來2年、3年、5年的存活及疾病進展的情況,幫助醫生、患者及患者家屬來共同決策如何治療。
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