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通常患者小腿用力時出現疼痛原因較多，主要包括以下情況：1、跟腱周圍炎：為常見原因，通常跟腱與小腿肌肉相連接，主要指跟骨末端即跟骨結節出現炎癥時，患者用力時會出現小腿疼痛；2、筋膜炎：主要為小腿后腓腸肌、筋膜發生炎癥，當患者小腿用力時會出現疼痛；3、踝關節病變：當患者出現踝關節病變時，也會出現小腿用力時疼痛現象。如果患者出現小腿用力時疼痛，通過醫生檢查如果為跟腱周圍炎或者腓腸肌筋膜炎等情況，需要進行局部治療，例如理療、局部封閉、膏藥、消炎止痛藥、體外沖擊波等方式，經過治療后，大部分患者癥狀均可以緩解。如果患者癥狀沒有緩解，但出現踝關節本身疼痛癥狀時，需要拍X光片觀察踝關節本身是否存在病變，是否存在距骨壞死以及踝關節其他病變，如類風濕關節炎或者其他炎癥等，需要醫生進行診斷和治療，使患者能夠得到較好康復。