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冠脈造影是診斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn)，當(dāng)高度懷疑冠心病時(shí)，如活動(dòng)后不適、心電圖相應(yīng)體現(xiàn)或診斷為心肌梗死時(shí)，需做冠脈造影進(jìn)行明確，具體情況如下：1、活動(dòng)后不適：活動(dòng)后出現(xiàn)了明顯胸悶、心前區(qū)不適、胸骨下段不適或喉頭發(fā)緊，此時(shí)可通過(guò)冠脈造影來(lái)明確冠心病；2、心肌缺血：體檢或心電圖中，明顯提示有心肌缺血，且平時(shí)亦出現(xiàn)相應(yīng)癥狀。此時(shí)建議直接做冠脈造影來(lái)明確是否有冠心病；3、心肌梗死：因胸痛或胸悶到醫(yī)院就診，通過(guò)初步檢查發(fā)現(xiàn)為心肌梗死，表現(xiàn)為心電圖出現(xiàn)ST段抬高，或抽血檢查發(fā)現(xiàn)心肌損傷標(biāo)志物明顯升高，此時(shí)需通過(guò)冠脈造影來(lái)明確冠脈堵塞部位及需要采取相應(yīng)的治療措施。