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耳朵內刺痛可能和急性彌漫性外耳道炎、外耳道濕疹、鼓膜炎、中耳炎等因素有關，具體如下：1、急性彌漫性外耳道炎：急性彌漫性外耳道炎或局限性外耳道癤腫，會使外耳道內出現局部的紅腫熱疼，或者彌漫性的紅腫熱疼，同時有膿性分泌物，稱之為外耳道的炎癥性感染，此時可以使用全身抗生素或者局部抗生素軟膏涂布治療；2、外耳道濕疹：如果外耳道濕疹沒有處理得當，合并有細菌感染，就會導致耳朵內部疼痛，此時在使用抗生素軟膏的同時，還要使用抗濕疹的軟膏局部涂布；3、鼓膜炎：病毒感染會導致泡性鼓膜炎引起劇烈的耳痛，同時有黃色液體滲出，甚至會引起耳鳴和聽力下降；4、中耳炎：特別是急性中耳炎易引起耳朵內刺痛，包括急性分泌性中耳炎和急性化膿性的中耳炎，特別是兒童出現中耳炎時，耳痛會更加明顯，此時主要治療是全身使用抗生素，同時局部使用抗生素滴耳劑進行治療。