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右心衰竭引起淤血的器官主要是哪些

參與醫(yī)生

河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 耿小勇 主任醫(yī)師
心力衰竭是各種心臟病的終末階段,表現(xiàn)為左心衰、右心衰以及全心衰。右心衰主要表現(xiàn)是體循環(huán)淤血,主要影響的器官如下:1、胃腸道淤血:表現(xiàn)為胃黏膜、腸黏膜的淤血、水腫,患者可能引發(fā)食欲不振、納差、惡心、嘔吐等胃腸道反應(yīng);2、肝淤血:不同程度的肝淤血可以引發(fā)一系列癥狀,包括肝臟腫大、觸痛,也可以嚴(yán)重影響肝功能和凝血功能;3、腎淤血:在腎淤血嚴(yán)重情況下,可以引發(fā)腎功能不全,表現(xiàn)為肌酐、BUN(血尿素氮)升高、尿液形成減少、尿量減少。此外還可以觀察到一系列體征,如頸靜脈怒張、胸腔積液、腹腔積液、雙下肢指凹陷水腫,這些都屬于右心衰竭后的體循環(huán)淤血表現(xiàn)。利尿劑可以有效消除水鈉潴留,緩解體循環(huán)淤血情況。通過(guò)應(yīng)用利尿劑,包括袢利尿劑如托拉塞米、呋塞米等,噻嗪類(lèi)利尿劑如氫氯噻嗪,還有醛固酮拮抗劑如螺內(nèi)酯,這些藥物都可以有效改善右心衰引發(fā)的臟器淤血表現(xiàn),以及改善患者的病情和預(yù)后。另外還要進(jìn)行有效的病因鑒別,針對(duì)病因治療,才能更有效的改善心力衰竭患者的遠(yuǎn)期預(yù)后。
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