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怎么判斷發燒是病毒還是炎癥

參與醫生

中南大學湘雅醫院 唐勇軍 主任醫師
區分發熱是病毒引起,還是細菌感染引起,一般有以下幾個方面:1、時間:比如感冒早期是由病毒所引起,超過三天,往往在病毒的基礎上合并有細菌感染。2、癥狀:看發熱伴隨的癥狀,比如伴有流清鼻涕、打噴嚏等癥狀,一般提示是病毒性的炎癥。但如果咳黃色的膿痰,咽痛非常明顯,有可能是細菌性的炎癥。3、血常規:在此時會發生變化,例如炎癥指標的改變,尤其是白細胞總數和中性粒細胞的變化。一般細菌性感染白細胞和中性粒細胞較正常值增高,而病毒性炎癥,白細胞數目可能是正常,也可能下降,但中性粒細胞一般不會高。4、其他炎癥指標:如降鈣素原等,一般細菌性炎癥,降鈣素原可能會增高得更加明顯。而病毒性炎癥,一般降鈣素原不會增高,如果增高也是輕度增高。
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