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甲狀腺功能里存在五項指標(biāo)，臨床醫(yī)生讓患者測五項指標(biāo)的目的是為了讓診斷全面，診斷結(jié)論準(zhǔn)確。五項指標(biāo)包括總T3、總T4、游離T3、游離T4和促甲狀腺激素(TSH)。不同的項目反映不同的功能，如促甲狀腺激素反映的是垂體對甲狀腺的指揮作用、調(diào)節(jié)作用，總T3和游離T3分別代表甲狀腺激素功能游離狀態(tài)和總的含量，是活性狀態(tài)的兩個指標(biāo)，總T4和游離T4，分別代表整個甲狀腺激素水平處于活力狀態(tài)，以及總含量的區(qū)別，五個指標(biāo)分別代表不同臨床意義。臨床上由于檢出技術(shù)影響，除了TSH測量穩(wěn)定性較好外，游離T3、游離T4和總T3、總T4會產(chǎn)生波動，會受到血液中膽固醇、血脂、食物成分或者意識性抗體影響，導(dǎo)致單項指標(biāo)偏離。患者檢測甲狀腺功能五項后，醫(yī)生可以綜合判斷患者甲狀腺功能是處于正常狀態(tài)，還是異常狀態(tài)，或者是其它因素干擾或者技術(shù)限制，導(dǎo)致誤差、波動，或在做功能判斷指標(biāo)時檢查其它成分改變。條件許可的情況下抽血時應(yīng)注意讓患者禁食，或者盡可能進食清淡食物。對于長期隨訪的甲狀腺疾病患者，如果要節(jié)省費用，可以檢測TSH、游離T3和游離T4三項，建議初診患者和需要做治療患者檢查甲狀腺功能五項。