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橫結腸息肉癌變幾率通常與部位沒關系，主要是與息肉大小、表面腺管、血管開口有關，具體如下：1、5mm及以下：幾乎不會癌變；2、5-10mm：癌變概率為5%-10%，但事實上臨床觀察不超過1cm的橫結腸息肉，癌變概率微乎其微；3、2cm及以上：癌變概率可能會達到20%，甚至更高；4、3cm及以上：癌變概率可能較大，此時通過內鏡下對血管和腺管的觀察，若能觀察到腺管凸凹不平或消失，血管有滲出、紊亂、扭曲等，以及黏膜白斑，癌變概率可能超過40%-50%。若癌變概率較大，同時有黏膜下浸潤，此時可能不適合內鏡下息肉治療。