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癲癇持續狀態的處理

參與醫生

北京大學第一醫院 黃世昌 副主任醫師
癲癇發作一次,持續30分鐘以上,就叫癲癇持續狀態,或者癲癇發作時候,反復發作,中間的間歇期沒有好轉,意識狀態沒有恢復,時間超過30分鐘,也叫做癲癇的持續狀態。對于癲癇的持續狀態,分成幾個方面進行處理:1、靜脈給藥:盡量控制癲癇的持續發作,控制好癥狀,防止出現腦水腫等不良后果。比如靜脈常給予安定、氯硝西泮一類的藥物,盡量控制患者癲癇發作;2、觀察生命體征:還應該注意觀察生命體征,嚴密觀察測血壓、呼吸,脈搏、心臟等諸多方面臟器功能的情況,給予對癥處理,防止出現不良反應;3、給予靜脈營養支持:給予必要的營養,必要的電解質,必要的防止合并癥的藥物,防止感染,防止其他的合并癥等。藥物支持、抗菌消炎等,給予必要的生命體征需要的營養物質等,還有防止外傷、意外,防止其他的合并癥、感染等。經過上述綜合地觀察和處理,既控制好癲癇的持續狀態,又防止合并癥,又觀察生命的體征、給予的營養必要補充,保持呼吸道通暢,防止腦水腫等綜合措施處理,就可以使癲癇持續狀態得到很好地關愛、關懷、護理、治療,爭取好的預后,防止不愉快的后果發生。
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