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氣管切開后封管的步驟

參與醫生

氣管切開后封管的目的是保證患者可以承受拔除氣管導管后的心肺功能,封管的步驟通常分以下三步:1、決定封管之前,將氣管切開導管周圍的氣囊完全放氣,以便氣管導管和氣管壁之間有縫隙;2、用紗布堵住患者的氣管切開導管。如果患者可以發聲,氣管切開導管和氣管壁之間存在縫隙。患者無法發音,氣管切開導管和氣管壁之間沒有縫隙,此類情況就不能完全堵管,而是分不同程度堵管,才能夠拔出氣管導管;3、依據患者氣管切開導管拔管前的難易程度或者肺功能,可以采取一步完全封管,30分鐘到2小時后直接拔管。也可以分次進行,先堵塞1/2,再堵塞全部或者2/3,最后完全堵塞30分鐘到2小時。如果患者通過氣管導管壁和氣管壁之間的縫隙可以正常呼吸,心肺功能良好,此時堵管成功,直接拔除氣管導管。
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