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結腸癌Ⅳ期怎么治療

參與醫生

濟南市中心醫院 郭培明 主任醫師
結腸癌的分期分4期,也分為Ⅳ期A、Ⅳ期B,所謂Ⅳ期A是結腸癌附近的局部Ⅳ期結腸癌。Ⅳ期結腸癌這類能做成根治性結腸癌手術,對其預后影響不大,再配合手術后的化療、放療,進行綜合治療,仍然能達到治愈目的。但如果是Ⅳ期結腸癌,從遠處轉移,即轉移性Ⅳ期結直腸癌。屬于轉移性的,肝臟、肺臟、腹膜、腦、骨骼都可以引起轉移。如果出現轉移性結腸癌,就是Ⅳ期結腸癌,治療跟沒有遠處轉移的治療方案不一樣。在治療指南里,一是非轉移性的結腸癌的治療,還有轉移性的結腸癌治療。具體治療如下: 1、非轉移性結腸癌的治療的原則是根治性手術,手術后加化療或者放療綜合治療; 2、對于轉移性的結腸癌治療,現在要求首先在沒有發生腸梗阻、沒有穿孔、沒有出血的前提下,可以先進行新輔助的化療,甚至放療,加上靶向治療;經過治療以后,把轉移灶達到最大程度的治療或者治愈;經過該治療以后,如果轉移灶得到控制,得到縮小甚至治愈,然后再做根治性手術,可得到較好的治療效果,即使不能把轉移灶全部消滅掉,仍然可以做根治性手術。手術后對轉移灶可以進行消融、粒子植入,或者冷凍,有多種物理療法。對于轉移性結腸癌,現在的治療方法也較多,并且病人經過綜合治療都得到較大獲益,對轉移性結腸癌這部分病人也不能放棄,也要積極的進行治療。
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