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漏尿怎么治吃什么藥

參與醫生

首都醫科大學附屬北京安貞醫院 韓毅力 副主任醫師
漏尿指患者存在尿失禁,具體怎么治療需要根據尿失禁的類型選擇藥物。尿失禁共分為四種類型,具體如下:1、真性尿失禁,發生真性尿失禁的原因是外括約肌損傷或者支配外括約肌的神經受到影響,通常見于經尿道前列腺增生電切術后。對于這類尿失禁,可以選擇興奮交感神經的藥物,比如麻黃堿,還可以輔助以陰莖夾等手段進行處理;2、假性尿失禁,假性尿失禁又叫充盈性尿失禁,往往見于下尿路梗阻或者神經源性膀胱引起來的殘余尿量增多,由于殘余尿量增多,尿液進一步增加時,尿液會不自主的從尿道口溢出。對于這類疾病,如果是下尿路梗阻引起,最常見的病因是前列腺增生,對因治療是關鍵,可以選擇5α-還原酶抑制劑和α受體阻滯劑進行對癥處理,必要的時候,行經尿道前列腺增生的電切手術。如果是神經源性膀胱引起的尿失禁,可以采用M受體激動劑,但是治療效果一般不好,在這類尿失禁治療當中,通常采用清潔自家導尿;3、壓力性尿失禁,壓力性尿失禁主要見于女性,尤其是多產婦,由于盆底肌肉松弛,尿道閉合能力下降而造成,藥物的選擇包括度洛西汀、雌激素和α腎上腺素能受體激動劑;4、急迫性尿失禁,感覺性急迫性尿失禁由炎癥引起,抗生素的治療是關鍵,通常根據藥敏的結果,選擇合理的抗生素進行處理,運動性急迫性尿失禁往往由神經源性膀胱引起,通常選擇M受體阻滯劑治療。
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