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小兒類風濕治療方案

參與醫生

海南省婦女兒童醫學中心 徐志泉 副主任醫師
小兒類風濕治療方案現在較多,但大體上主要有以下幾種方案: 1、非甾體抗炎藥即解熱鎮痛抗炎藥,像布洛芬、塞來昔布,治療時間至少需幾個月甚至半年以上。如疼痛停止后并非馬上停藥,疼痛停止后還需用一段時間藥; 2、緩解病情藥物如抗風濕藥物也叫慢作用藥物,因起效較慢,一般數月甚至時間更長才起效,但其療效較好,像羥氯喹、柳氮磺吡啶等。有些是舊藥新用,有些是原藥的擴展; 3、腎上腺皮質激素像強的松、甲潑尼龍之類,此激素在有一定指征時才用,像發燒較重、關節炎較重才會選用。一般主張去激素化治療,去激素化指盡量少用激素和盡量不用激素,在萬不得已才用激素; 4、免疫抑制劑像甲氨蝶呤、環孢素這些新型藥物,可減少激素的應用,因激素副作用大,且其效果較好; 5、新型藥物像生物制劑,而生物制劑目前已做的非常好,并且一些難治性疾病效果非常好。
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