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耳朵底下長了個硬包，可能是來源于腮腺組織的病變，如存在腮腺的炎癥、腮腺的腺瘤或者混合瘤。此外，也可能是淋巴結、神經鞘瘤或者骨瘤等。1、腮腺的炎癥：可以按壓這個硬包，如果疼，可能有腮腺的炎癥。因為腮腺本身就是一個淋巴組織，當身體受到病毒或者細菌的侵襲或者身體抵抗力低時，可能會出現急性的腮腺炎；2、腮腺的腺瘤或者混合瘤：可能這個腮腺的腺瘤或混合瘤不是一天就長起來的，可能是幾個月或者更長的時間，慢慢長起來。當其比較小的時候可能沒注意，可能某一天突然發現這個地方有一個硬包；3、淋巴結：要判斷其性質，如炎癥性質、腫瘤性質等，建議對耳朵、鼻子和喉嚨進行詳細的檢查；4、神經鞘瘤或者骨瘤：耳朵底下長了個硬包，這個硬包可能是神經鞘瘤或者骨瘤。所以如果耳朵底下長了個硬包，要到醫院就診，讓醫生大概判斷其可能的起源或者病變性質。不管是腮腺的炎癥，還是腮腺的腺瘤或者混合瘤，還是其他的東西，首先都要做超聲，在超聲下可以大概判斷這個硬包的來源及性質。