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不傷肝的降壓藥包括普利類、沙坦類、地平類、洛爾類藥物以及利尿劑。常用的降壓藥物，對肝臟沒有過大傷害，臨床上對肝臟有副作用的大部分是他汀類藥物。但在患者肝功能不全時，部分降壓藥的應用會受限。因為部分藥物要經過肝臟代謝，如果肝臟功能不全，藥物無法進行代謝，或者部分無法代謝，導致藥物濃度增加、降壓效果增強，血壓會出現偏低。另外藥物在腎臟功能不全時也要調整劑量，因為部分藥物是通過腎臟排出，腎功能不全同樣會藥物排出受限，濃度也會升高，從而也會導致劑量過大的現象，影響對血壓的控制。