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十幾年前不主張紅斑狼瘡患者懷孕，懷孕是誘發病情加重的危險因素，紅斑狼瘡患者懷孕期間可能病情加重，威脅母親和胎兒生命。現在研究發現紅斑狼瘡患者可成功懷孕，患者病情穩定1年以上，細胞毒性藥物如環磷酰胺、嗎替麥考酚酯停藥1年以上或3個月以上，24小時尿蛋白定量1g以下的患者，可考慮懷孕。 但懷孕過程中仍然可能出現疾病活動、病理妊娠情況，懷孕后需嚴密監測，每個月至產科、風濕免疫科隨訪，定期檢查胎兒和母親情況。不能自己停藥，不要害怕懷孕期間服用激素、羥氯喹、硫唑嘌呤、環孢素等藥物對胎兒有影響，2016年國際指南表明紅斑狼瘡患者懷孕期間使用小劑量激素、羥氯喹、環孢素、他克莫司等藥物可幫助患者更安全生育。