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小拇指骨折的患者做鋼釘內固定后，取釘時間要依據骨折類型和固定方式而定，常見于以下幾種情況：1、鋼板螺釘指骨固定：需要等到骨折完全愈合后再取釘，通常需要1-1.5年；2、克氏針固定：如果指骨骨折采取克氏針固定，通常愈合時間為3-6個月，此時復查X線片，發現小指骨折已愈合，則可以考慮取出克氏針。因此，小拇指骨折的患者在鋼釘內固定后需要到醫院及時就診、復查，定期拍X線片，查看骨折愈合時間，進而決定取出鋼釘的時間。另外，患者取出固定鋼釘后，建議進行相應保護性措施，從而避免外傷、再發骨折。