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小腦下疝手術的后遺癥

參與醫生

北京大學人民醫院 范存剛 主任醫師
小腦下疝其實分為不同的情況,具體如下:1、急性小腦扁桃體下疝:如果是急性小腦扁桃體下疝,患者常常有危及生命的風險,即使進行了手術治療,也可能會在很長一段時間內遺留昏迷這種嚴重的神經功能障礙等,必要的時候還需要呼吸機輔助呼吸,甚至需要安裝臨時或者永久性的心臟起搏器治療,后遺癥比較多而廣泛;2、先天性小腦扁桃體下疝畸形:常常引起患者的脊髓空洞癥,通過手術治療切除一部分小腦扁桃體,對于改善患者的癥狀十分有幫助。手術之后可能會造成吞咽困難、聲音嘶啞、飲水嗆咳,甚至眩暈、頭暈,和平衡障礙等一系列的并發癥和后遺癥。這些情況可能和腦部后組織神經的神經核受損害,或者小腦本身受損害,以及小腦的供血動脈,特別是小腦后下動脈,發生了嚴重的血管痙攣和損害等因素有關,有時還會發生一些局部的積液和腦脊液的感染,術后會有長期的發熱或者腦膜炎的情況。有些嚴重的患者還可以在炎癥和血型刺激的基礎上,形成粘連性蛛網膜炎,從而造成一些后遺癥的情況。
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