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病毒性結膜炎和細菌性結膜炎區別主要有以下幾點： 1、最主要是感染源不一樣，細菌性結膜炎由細菌感染引起，病毒性結膜炎主要由病毒感染引起； 2、分泌物不一樣，細菌性結膜炎分泌物主要是化膿性，表現為黃色膿性分泌物，病毒性結膜炎主要以水樣或者漿液性分泌物為主，不會表現為膿性分泌物； 3、感染源不一樣，治療也不一樣，治療主要針對不同病因，細菌感染，主要用大量抗生素、抗細菌藥物，病毒結膜炎用抗病毒藥物，眼藥水和眼藥膏等局部用藥為主，有些病毒感染還有全身癥狀，表現為發燒或者淋巴結腫大等，需要全身用藥。