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降血脂的藥的副作用

參與醫(yī)生

北京大學(xué)人民醫(yī)院 李幫清 主任醫(yī)師
降血脂的這一類藥主要是包括兩種,其副作用具體如下:一、貝特類藥物:如非諾貝特、吉非羅齊、吉非貝齊等,主要的副作用是肝損傷,少數(shù)人對腎功能也有影響,即出現(xiàn)肝腎損傷,可能表現(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶輕微升高,有些人是肌酐有輕微增高,對于肝腎功能不全的患者要慎用。二、他汀類藥物:1、肝損傷:主要是降膽固醇的藥物,他汀類藥物是最常用的一類藥物,屬于HMG-CoA還原酶抑制劑,作用于肝細(xì)胞內(nèi)的酶,抑制膽固醇合成。副作用主要是肝損傷,轉(zhuǎn)氨酶高。轉(zhuǎn)氨酶輕度升高的病人比較多,嚴(yán)重升高如轉(zhuǎn)氨酶升高>3倍的概率<3%,比較低;2、肌肉損傷:表現(xiàn)為CK增高,即肌酸激酶升高,非常常見;3、肌肉疼痛:可以表現(xiàn)為肌肉疼痛,但是CK并沒有升高。最嚴(yán)重的一種并發(fā)癥是肌松解,即嚴(yán)重的肌肉損傷會導(dǎo)致肌松解,風(fēng)險比較大,但發(fā)生率很低,大概0.01%-0.02%;4、血糖升高:另外他汀還有一個副作用是引起血糖升高,長期吃他汀類藥物的人,可能血糖會有所升高。
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