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依替米星與頭孢類藥物哪個好

參與醫生

北京大學第一醫院 侯鳳琴 主任醫師
依替米星和頭孢類藥物的作用相比,相對更占優勢的是頭孢類的抗菌藥物。具體如下:1、作用:如果是二代頭孢或者三代頭孢,一般抗菌譜比較廣,對于革蘭氏陽性菌以及陰性菌均有效,此外相對的副作用比較輕,很少引起嚴重的不良反應。依替米星抗菌譜相對比頭孢類要小,一般僅對革蘭氏陰性桿菌有效,對于少部分葡萄球菌有作用,對于大部分鏈球菌無效;2、副作用:依替米星的副作用相對比頭孢類要多,依替米星屬于氨基糖苷類的藥物,具有耳毒性和腎毒性,所以嬰幼兒、老年人以及腎臟功能不良,容易出現耳毒性的患者,一般相對限制應用,應用的人群有一定的限制,另外如果腎臟有損傷的人群,也不能應用依替米星。因此,依替米星常用于其他抗菌藥物應用無效的情況。如果依替米星確實比較敏感,才考慮應用,否則依替米星一般不作為首選藥物,因為有較多的腎毒性和耳毒性。而頭孢類藥物一般都可以作為首選,所以兩者比較,頭孢類藥物可能更具有優勢。
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