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手癬與濕疹怎么區分

參與醫生

武漢大學中南醫院 吳劍波 主任醫師
手癬和濕疹是兩種不同的疾病,那么可以從臨床表現以及實驗室的化驗檢查方面來進行區分,具體如下:1、臨床表現:手癬是一種皮膚癬菌感染手部的皮膚所引起的一種真菌性皮膚病,其臨床表現多種多樣,可以表現為手指縫浸漬糜爛,還可以表現為手部有水皰。慢性手癬還可以表現為手部皮膚角化、增厚、脫屑等,伴有瘙癢。其皮損特點就是邊界相對比較清晰,早期往往以單側手為主,但是到了后期可以蔓延到兩只手。手癬可以逐漸地傳染擴展,有時候可以累及指甲,引起甲癬,即灰指甲的改變。而濕疹的手部表現主要是手部出現邊界不清的紅斑、丘疹、水皰、滲液,慢性期也可以出現角化增厚和脫屑的表現。濕疹一般往往是雙側手對稱地發生,邊界不清晰;2、化驗檢查:濕疹與手癬還是有一定臨床治療的區別的,但有的時候確實很難區分。這時就可以采取輔助的化驗檢查,比如做一個簡單的手部皮膚真菌刮片檢查,檢查局部是否有致病真菌的存在。如果檢查到皮屑里面有真菌的菌絲、孢子存在,就可以確定是真菌感染引起的手癬,而不是濕疹,這個時候就可以使用抗真菌藥物進行治療。相反如果是沒有查到真菌,考慮濕疹的可能性就相對大一些,此時可以使用一些含有糖皮質激素的藥物,來進行濕疹的治療。
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