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中暑血壓低怎么辦

參與醫(yī)生

北京大學(xué)人民醫(yī)院 遲騁 副主任醫(yī)師
中暑血壓低一般是由于大量汗液、體液丟失造成的低血容量,這時(shí)可以給予患者積極地補(bǔ)液,予以糾正。神志清楚、沒有發(fā)生循環(huán)衰竭的患者,建議經(jīng)口進(jìn)行補(bǔ)液,可以口服補(bǔ)液鹽或其他含有鹽分的飲品,以補(bǔ)足體液丟失,特別是要積極地補(bǔ)充氯化鈉的丟失。如果患者已經(jīng)發(fā)生了循環(huán)衰竭或者出現(xiàn)了昏迷等意識(shí)障礙,不能夠經(jīng)口補(bǔ)液,要及時(shí)給予患者開放靜脈通路,輸注生理鹽水或葡萄糖鹽水,進(jìn)行血容量的補(bǔ)足。隨著血容量的補(bǔ)充,患者的血壓就逐漸上升到正常水平。中暑是在高溫、高濕的環(huán)境下發(fā)生的一類急癥,當(dāng)室溫超過32℃或者濕度>60%時(shí),就非常容易造成中暑的發(fā)生。中暑發(fā)生時(shí),先會(huì)出現(xiàn)先兆中暑的表現(xiàn),患者會(huì)出現(xiàn)注意力不集中、大汗淋漓、口渴、頭暈,乏力等癥狀。如果沒有及時(shí)的休息、補(bǔ)液,就會(huì)發(fā)生輕癥中暑的表現(xiàn),如頭暈、頭痛、惡心、嘔吐、肌肉酸痛、皮溫升高、極度口渴,還可能出現(xiàn)體溫上升到38-39℃。如果沒有及時(shí)去救治,就會(huì)進(jìn)入到重癥中暑階段,這其中非常重要的表現(xiàn)就是熱衰竭。主要是由于體液大量散失導(dǎo)致的低血容量休克,患者就會(huì)發(fā)生血壓下降,此外還可能會(huì)出現(xiàn)像熱痙攣、熱射病等在內(nèi)的重癥中暑的臨床表現(xiàn)。
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