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小腿浮腫的原因是多種多樣的，具體如下：1、血管堵塞：特別是靜脈堵塞，會出現浮腫，一般是靜脈里面形成血栓導致；2、下肢靜脈的瓣膜功能障礙：比如瓣膜不能關閉，血液反流，導致下肢浮腫；3、淋巴水腫：淋巴水腫的原因也很多，如絲蟲病，可以導致淋巴管堵塞，引起水腫。但是近些年來，淋巴水腫的原因主要是因為盆腔手術時進行過淋巴結清掃，或者進行過放療，即放射治療，使淋巴回流出現障礙，導致下肢水腫；4、全身的疾病：譬如心臟功能不全、肝臟和腎臟功能的不全，特別是肝臟不全，導致低蛋白血癥，小腿出現浮腫。所以在鑒別小腿浮腫的時候要注意，如果是雙側的下肢水腫，或者伴有全身其他地方的水腫，一般考慮心臟、肝臟或者腎臟的功能可能有問題。如果是單側的肢體水腫，一般考慮外科情況，可能跟靜脈或者淋巴管有關。