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心臟出現(xiàn)針刺樣疼痛，原因具體如下：1、器質(zhì)性心臟疾患：包括心肌損傷、心肌炎、心律失常或者高血壓性心臟病、風(fēng)濕性心臟病、擴(kuò)張型心肌病、肥厚型心肌病等，早期可以出現(xiàn)針刺樣胸疼或心臟疼痛。如果考慮心源性問題，需完善心肌酶學(xué)、心電圖及心臟彩超檢查，可以初步評估有無相關(guān)心血管疾病；2、周圍組織、臟器疾患：心臟位于胸腔，可能與周圍組織互相影響，患者出現(xiàn)心臟針扎樣疼痛，可能并非心臟問題，而因周圍肺部、胸膜、骨骼肌肉、肋骨、肋軟骨異常導(dǎo)致，如氣胸、胸膜炎、肺炎、肋軟骨炎甚至肋間神經(jīng)痛等；3、消化系統(tǒng)異常：如反流性食道炎或胃食管反流，除胸骨后壓痛、反酸、脹氣外，可以輻射至心臟，表現(xiàn)為心臟刺痛，必要時(shí)需完善消化系統(tǒng)檢查，可進(jìn)一步協(xié)診。