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膽管擴張是什么原因引起的

參與醫生

華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院 張勇 主任醫師
膽管擴張的常見原因如下:1、狹窄:狹窄可導致膽汁排出不暢,引起正常膽管的擴張。引起膽管狹窄有先天性原因,比如先天性膽管擴張癥,屬于膽管發育的畸形或者異常,或者膽胰合流異常,這時會導致膽汁排泄不暢,引起肝外或者肝內膽管擴張。膽總管下段反復炎癥的發作,可誘發狹窄,或者膽總管結石、膽道蛔蟲等良性疾病,誘發膽總管下段的梗阻,會引起肝內或肝外膽管的擴張;2、惡性腫瘤:比如來自于膽管下端的膽管癌以及膽管附近鄰近器官的腫瘤,壓迫到膽總管,比如胰頭腫瘤、十二指腸乳頭部腫瘤均可能壓迫膽總管,從而導致膽總管的相對狹窄、膽汁瘀滯,以及肝內和肝外膽管的擴張。如果發現膽管擴張,需要積極尋找導致膽管擴張的原因,針對病因進行治療,可切除病灶以及取出結石。如果原發疾病無法切除,可能需做PTCD,即經皮肝穿刺,膽管內放引流管,將瘀滯的膽汁引流到體外。如果不引流,膽汁長期瘀滯在肝臟內,可對肝臟會產生嚴重影響,使肝功能出現衰竭。
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