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結(jié)核性肛瘺患者肛周主要的癥狀大多表現(xiàn)為肛周持續(xù)性的跳動性疼痛，全身感染癥狀一般不會特別明顯，因肛周的癥狀不明顯，患者常常不重視，不予治療，或者有些患者僅僅診斷是其它部位的結(jié)核，就診的時候僅僅給予抗結(jié)核治療，肛周感染的膿腫、肛瘺一些病情患者往往忽視。如果造成肛周膿腫，后期形成肛瘺，肛周的癥狀持續(xù)加重，病情惡化，以至于病情達到?jīng)]有辦法好轉(zhuǎn)的時候，要進行積極手術治療。在結(jié)核性肛瘺的圍手術期，要先做抗結(jié)核的治療，等待各項指標平穩(wěn)以后，再進行肛瘺切開、掛線，可以提升手術的治愈效果，有效減輕術后疼痛和疼痛的時間，減少術后的愈合時間以及復發(fā)率。目前關于結(jié)核性肛瘺的病人的治療還沒有統(tǒng)一的規(guī)范，先手術治療還是先抗結(jié)核治療，或者手術時機的選擇是在抗結(jié)核治療后的某段時間以后，沒有相關規(guī)范。結(jié)核性肛瘺目前的治療方案，相關的臨床研究相對還是比較少的，因此手術和抗結(jié)核治療決定病人預后的關鍵。