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冠脈鈣化如何治療

參與醫(yī)生

北京醫(yī)院 張妮 副主任醫(yī)師
冠狀動(dòng)脈鈣化的治療分為以下幾個(gè)方面:1、危險(xiǎn)因素管理:冠狀動(dòng)脈鈣化有各種危險(xiǎn)因素,可能是多個(gè)危險(xiǎn)因素?fù)诫s導(dǎo)致,危險(xiǎn)因素分為可糾正因素和不可糾正因素。不可糾正因素比如年齡,女性>65歲,男性>55歲,是危險(xiǎn)因素,以及家族遺傳、性別等,不可以改變。可以改變的因素是高血壓、糖尿病、血脂異常等,可以通過管理治療控制在目標(biāo)范圍內(nèi)。患者可能有病史或者發(fā)病年齡較早,如果控制較好,冠狀動(dòng)脈鈣化可能較輕或者出現(xiàn)較晚,但是一旦出現(xiàn)必須進(jìn)行基礎(chǔ)治療;2、藥物治療:一旦出現(xiàn)冠狀動(dòng)脈鈣化、有斑塊,可以在降壓、降脂基礎(chǔ)上加用阿司匹林、他汀類降脂藥物,如果沒有禁忌證,則應(yīng)該終生服用;3、非藥物治療:冠狀動(dòng)脈在鈣化基礎(chǔ)上管腔有狹窄,尤其是狹窄到75%以上,尤其是主要部位,要考慮是否有介入治療的指征,比如球囊擴(kuò)張、植入支架,如果介入治療效果差,可以考慮外科手術(shù)的治療方法。
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