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飯后出現明顯的胸悶，要考慮消化道或心肺系統的疾病，具體如下：1、心腦血管疾病：如有高血壓、冠心病、糖尿病等基礎疾病的心腦血管疾病病人，每次出現飯后胸悶、胸痛等不適表現，考慮是不是有冠心病、心肌缺血或者心絞痛等臨床問題，應該到醫院進行心電圖或心臟超聲檢查，以明確診斷；2、肺部疾病：部分患者如果合并有肺部的基礎疾病，如慢性阻塞性肺病、肺動脈高壓等，進食之后由于腹部橫膈肌抬高，導致胸腔擴張受限，會出現胸悶的表現。或者進食之后有體力運動，某些肺動脈高壓病人也會出現胸悶、氣促的表現；3、消化道系統疾病：沒有任何心腦血管疾病危險因素，肺部情況也非常良好的健康人，餐后出現胸悶考慮是不是消化道系統的問題，如胃食管反流、胃炎等。某些老年人也會表現為胸部悶脹、心口窩下面脹痛及嘈雜感，或者是胸骨后疼痛感、燒灼感等不適。這個時候，以消化道系統為主要病因，應該求助于消化科大夫，必要的時候行胃鏡檢查。