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完全性右束支傳導阻滯可以做全麻手術嗎

參與醫生

上海長征醫院 胡永初 副主任醫師
完全性右束支傳導阻滯也就是完右,完右手術要看手術情況,如果是單純性的完右神經阻滯,也可以進行全麻手術。但是手術中要加強心電監護,要完全地監測心電圖、血氧飽和度、血流動力學,防止因為有些藥物造成心率減慢,甚至造成心電分離的情況,可能要進行相應的監測,且監測的情況要更強。還要看手術是否可能牽拉神經、牽拉大血管,甚至可能牽拉心臟,從而影響心臟功能。如眼部手術可能會造成眼心反射,做膽囊手術可能會造成膽心反射,可能要在術中加強監測,要及時地發現竇緩,如果完右還合并心律失常,可能要請手術醫生暫停手術,使用增加心率藥物,如說阿托品。如果完右合并一度或者二度房室傳導阻滯,或者合并左前分支傳導阻滯,可能要考慮是否加裝臨時起搏器,來防止心跳驟停。所以全麻手術之前,要綜合性地考慮患者情況。
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