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二尖瓣大量反流是否能保守治療，取決于二尖瓣大量反流治療以后的效果，常見分析如下：1、如果高血壓長年控制不好，使心臟變得很大，二尖瓣出現(xiàn)大量反流，通過降低血壓、改善心衰藥物的充分使用，心功能的改善非常明顯，可以讓大量反流變成中量或少量，此時(shí)可以保守治療，不需要進(jìn)一步針對瓣膜修復(fù)治療或更換治療；2、如果二尖瓣大量反流，經(jīng)過優(yōu)化的藥物治療，改善所有引起二尖瓣大量反流的危險(xiǎn)因素，都不能解決二尖瓣大量反流，此時(shí)需要進(jìn)行二尖瓣置換術(shù)。瓣膜大量反流，代表著閥門不好用，會(huì)造成對心臟重度的沖刷，如果不治療，會(huì)變成更嚴(yán)重的心衰。