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服用1片對乙酰氨基酚片沒有起到退燒效果，常見可能有以下幾個原因：1、沒有按照正確的劑量服藥：12歲以上的兒童和成人治療劑量，是每次325-1000mg，每4-6小時1次。12歲以下兒童的治療劑量是10-15mg/kg，每24小時的用量，不能超過4次，因此在服藥前要仔細核對1片對乙酰氨基酚片的劑量，避免用藥劑量過低，或過高；2、服藥后時間過短：藥物還沒有達到起效的時間，服用對乙酰氨基酚片后，不會立刻起到退燒的作用，藥物起效時間為30-45分鐘。如果在飽腹的情況下，藥物可能需要約2倍的時間，才能夠達到退燒的效果；3、體溫過高：通常出現在炎熱的環境中工作、鍛煉，或使用阿托品等藥物的情況下，下丘腦的體溫調定點在正常水平，但產熱能力大于散熱能力，就會導致退燒藥物無效。綜上所述，如果服用1片對乙酰氨基酚片沒有起到退燒效果，患者應核對到底是哪種原因導致的不退燒，如果在家里沒有辦法處理的情況下，則應及時到就醫，來明確診斷。