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腎積水會引發腰痛，但是所占比例可能不到20%，另外80%的腎積水患者可以沒有癥狀。整個泌尿系管道如下水管道系統一樣迂曲復雜，任何地方發生堵塞，上方管道會擴張，如輸尿管發生堵塞，腎臟會出現積水，但是積水的輕重程度不一，而且積水的嚴重程度與腰痛并不成正比，所以腎積水一般不會靠腰痛診斷。對于腎積水的診斷，往往是判斷病人是否有血尿、結石病史，在做B超例行檢查上尿路時發現有腎臟積水，從而進一步進行目前流行的CT造影，最終發現腎臟內有較多積水。一旦腎積水引發腰痛，特別是合并發熱，這時要特別警惕腎盂腎炎，因為腎盂腎炎可能會誘發感染中毒性休克。所以治療上一定要選用強有力的抗生素，必要時要收入院，采用靜脈輸液的方法進行治療。