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肩袖損傷有積液的最佳治療方法，包括保守治療和手術治療，具體情況如下：1、保守治療：如果患者肩袖損傷有積液，而且病史較短、病程較輕，通常可以采取保守治療。適當休息、超短波照射治療，以及口服依托考昔片、洛索洛芬鈉片，局部外用洛索洛芬鈉凝膠貼膏等，并配合康復鍛煉，逐漸恢復肩關節活動范圍，清除積液，促進損傷修復；2、手術治療：如果患者肩袖損傷有積液的病變程度較重、病史較長，需要考慮采取關節鏡手術治療。關節鏡手術的作用，是能夠明確診斷確定肩袖損傷的范圍、程度，還可以同時修復肩袖損傷組織、清除積液。在術后，患者需要配合支具固定、冰敷、康復鍛煉。綜上所述，肩袖損傷有積液，采取何種方法治療效果最佳，具體需要根據患者的病變程度而決定。患者可以到運動醫學科門診就診、咨詢，由專科醫生對患者進行分析和解答，使患者清楚自身肩袖損傷、積液的嚴重程度，以及適合的治療方法，盡快配合治療。