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嚴格來講，乙肝小三陽和小二陽并不能代表病情輕重，臨床上判斷乙肝患者病情輕重，需結合患者肝功能、HBV-DNA(乙肝病毒的脫氧核糖核酸)水平、肝臟彩超、CT或磁共振等，進行綜合判斷。乙肝小三陽是指乙肝五項的一、四、五項，即乙肝表面抗原、e抗體和核心抗體陽性。而乙肝小二陽指表面抗原和核心抗體，即一、五陽性。臨床上乙肝小二陽屬于不穩定的狀態，大部分乙肝小二陽患者，都會轉換成乙肝小三陽，但并不能說明乙肝患者的病情在絕對減輕。需結合患者DNA、肝功能及影像學檢查，判斷病情輕重。臨床上乙肝患者，特別是大三陽患者，在接受積極治療后，部分患者可能會轉換為小三陽。而乙肝小二陽，通常是大三陽向小三陽轉換的過程，在發現乙肝小二陽后，再做乙肝DNA和肝功能檢測，再判斷病情變化情況。部分小二陽患者經過一段時間后，不會向小三陽轉換，反而會再轉回大三陽，因此不能根據大三陽、小三陽或小二陽，判斷病情輕重。