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脛骨骨折不愈合的原因，主要是由于脛骨本身的血運不足。由于脛骨下1/3的軟組織覆蓋比較少，骨折部位缺少血運，因此容易出現骨折不愈合的情況。脛骨干的血運主要依靠滋養動脈和骨髓內的血管，滋養動脈主要來源于脛后的動脈，有三個上升支和一個下降支，從脛骨干的中上1/3進入到皮質內，下行到脛骨干下1/3處截止。如果脛骨下1/3發生骨折，會損傷脛骨干的血運，從而使重要的髓內滋養動脈血供受損，僅僅依靠骨膜的血運為骨折愈合提供營養。因此，脛骨下1/3骨折經常出現愈合速度比較緩慢，甚至出現不愈合的情況。如果在遭受較大暴力損傷的時候，也會使脛骨下1/3處的軟組織損傷比較嚴重，造成骨膜的血運受損。骨折與軟組織損傷比較嚴重，容易出現感染的情況。在手術的時候，盡量要采取微創的方法，減少軟組織進一步損傷，從而避免骨折不愈合的發生。一定要注意適當保護，減少不愈合的因素，使人體的營養狀態保持良好，避免出現并發癥。要控制血糖水平，避免影響脛骨骨折愈合。