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食道有異物感但吞咽正常很可能是功能性疾病即梅核氣。食道出現異物感建議病人做胃鏡檢查，可以直觀地看到食道是否有狹窄、腫物、賁門失弛遲緩等情況。吞咽正常主要是咽下功能正常，食道是否有哽噎感需要綜合評判，如果有異物感但是進食過程沒有異常很可能是梅核氣，這是中醫專門的疾病，是功能異常，此時病人通常伴有呃逆、反酸、燒心、情緒不穩定、容易生氣著急。如果是單純的肝氣不疏、肝氣犯胃，這是上消化道癥狀，如果肝氣郁滯伴有脾虛，病人可以出現大便稀溏、次數頻繁、體型偏胖。可以做胃鏡明確排除器質性病變，然后再用中醫中藥調理，調理的重點是疏肝理氣，可以選擇舒肝顆粒、逍遙顆粒，也可以選擇嗎丁啉、馬來酸曲美布汀，另外調動力的藥物也具有一定的效果。還可以了解是否有幽門螺桿菌感染，因為細菌感染后癥狀非特異，也有可能出現食道有異物感但吞咽正常，根除后觀察癥狀是否解除。