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高尿酸需要長(zhǎng)期吃藥嗎

參與醫(yī)生

中日友好醫(yī)院 楊彥芳 主任醫(yī)師
高尿酸的人群不一定要終身服藥,但是要相對(duì)長(zhǎng)時(shí)間地用藥,至少3-6個(gè)月以上。高尿酸血癥主要因?yàn)猷堰蚀x障礙,如高血壓、肥胖、糖尿病、脂肪肝的人群容易出現(xiàn)嘌呤代謝障礙。另外長(zhǎng)時(shí)間的不良生活方式,如少運(yùn)動(dòng)、肥胖、喜歡吃動(dòng)物內(nèi)臟、長(zhǎng)時(shí)間喜歡喝含糖高的飲料、平時(shí)飲水較少等,都會(huì)導(dǎo)致高尿酸血癥的形成。如果沒(méi)有高危的心血管風(fēng)險(xiǎn),如沒(méi)有高血壓、糖尿病、腎臟疾病,當(dāng)血尿酸水平超過(guò)了540μmol/L,就需要在生活方式干預(yù)的同時(shí)啟動(dòng)藥物治療,可以給予苯溴馬隆或者別嘌醇、非布司他此藥物進(jìn)行治療。對(duì)于高尿酸血癥的治療,在應(yīng)用藥物以后,血尿酸通常能夠降至正常。但是停藥以后,血尿酸上很快又會(huì)上升。因此對(duì)高尿酸血癥治療的原則,第一是生活方式的干預(yù),第二是藥物治療。首先使血尿酸降至正常,維持一段時(shí)間。然后在生活方式干預(yù)的同時(shí),可以適當(dāng)減量維持,再減量、再維持,要至少治療3-6個(gè)月。
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