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前列腺癌晚期的主要表現是局部侵犯、遠處轉移以及由于腫瘤進展所帶來的全身消耗性病變，如貧血、低蛋白血癥，甚至會出現惡液質。局部病變主要是腫瘤進展侵犯到周圍組織像精囊、膀胱或者骨盆內其他臟器，遠處轉移主要是轉移到肺、骨、腦以后形成的癥狀，具體如下：1、局部病變：首先表現為排尿癥狀加重，患者可能會出現尿潴留等情況，其次就是侵犯到精囊腺以后會出現血精，侵犯到膀胱可能會出現血尿。如果侵犯到膀胱三角區從而影響到雙側輸尿管的尿液引流，患者可能出現雙側腎積水導致出現腎功能不全的表現。腫瘤侵犯到周圍組織器官像直腸，可能會引起大便困難以及血便。侵犯到骨盆內其他器官時可形成冰凍骨盆，會出現局部疼痛癥狀；2、遠處轉移：如果轉移到骨頭最常見的就是轉移性骨痛，甚至會出現病理性骨折。如果出現脊柱轉移可能會形成脊髓的壓迫癥狀，甚至出現截癱。而轉移到肺臟主要表現為咳嗽、咳血、呼吸困難，轉移到腦部可能會出現顱壓升高的表現。