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子宮肌瘤需要進行陰超還是進行經腹部B超，需依據肌瘤位置及大小等因素判斷。如果肌瘤比較小，如直徑在2cm以內的肌瘤，邊界不清或者體檢時懷疑存在肌瘤，建議進行陰道超聲檢查。陰道超聲檢查需要患者存在性生活史，如果無性生活史，建議憋尿進行腹部超聲檢查。 如果肌瘤比較大，位于漿膜下，直徑達到十幾公分，陰道超聲檢查不能完全顯示，此時建議腹部超聲檢查。如果需要判斷肌瘤部位、檢查肌瘤血供來源、了解比較細微的結構和整體大小，可以選擇經腹部超聲檢查聯合經陰道超聲檢查，所以經陰道和經腹部兩種檢查都可以選擇。此外，經腹部超聲檢查需要憋尿，在膀胱充盈后子宮才能顯示清楚，而進行陰道超聲檢查則需要避開月經期。