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此處的腎衰竭一般是指慢性腎衰竭，出現血壓降低在沒有透析的患者中并不多見，因為慢性腎衰竭的患者通常是高血壓，高血壓是由于代償機制造成，而血壓低的原因及治療具體如下：1、透析脫水過多或者飲食不佳：如果腎衰竭患者進行透析，無論是血液透析，還是腹膜透析，有可能出現血壓低的情況，是透析脫水過多或者病人飲食不佳造成。此時治療上要減少透析水量，也就是減少透析次數、減少透析頻率或者縮短透析時間、在透析過程中減少脫水量，使血壓維持在穩定水平。如果病人由于飲食不佳，不能攝入水分、不能攝入食物，病人血容量不足，也很容易造成血壓低；2、淀粉樣變造成的腎功能不足：淀粉樣變本身可以侵蝕到血管壁，造成彈性纖維異常，很容易出現血壓低，這個時候即使應用升壓藥物，或者補充水分、補充鹽分、補充食物，或者改變透析方式、減少透析頻率、減少脫水量，也不能使血壓升高。淀粉樣變是病變狀態，是疾病造成的血管彈性減弱，或者喪失造成的血壓低，此時需要對淀粉樣變的發病因素來進行治療。