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腎積水是在泌尿系統的遠端形成梗阻，梗阻后尿液無法正常流下，會導致積水的情況。腎積水的原因有很多，根據病因選擇治療方法，常見情況如下：1、輸尿管結石：腎積水最常見的可能是結石的問題，尤其是輸尿管的結石造成輸尿管的梗阻，輸尿管上段開始擴張，進而引起腎積水，可以根據結石的大小決定治療方法。較小的結石，如＜6-8mm的結石，可以采用保守排石，1cm以內的結石，還可以采用體外沖擊波碎石，再大的結石還可以采用輸液管鏡的碎石取石等，甚至還有經皮腎鏡碎石取石，輸卵管軟鏡碎石取石等一系列的手術；2、先天性腎積水：UPJO導致的腎積水，是一種先天性的疾病，要通過腹腔鏡祛除梗阻斷，重新裁剪，制造一個新的輸尿管，改善輸尿管狹窄的情況。還有手術中，尤其婦科的手術，有可能會在術中，造成醫源性的損傷，也要做狹窄段的切除，斷端吻合后能夠更好地緩解腎積水。前列腺增生的晚期，可能會出現尿液的反流，尿液反流形成雙側輸血管的擴張，進而導致雙腎的積水，要從病根上處理前列腺增生的問題。