阿奇霉素一次的服用量需要根據實際病癥判斷。
對于成人一般感染，總劑量不超過1500mg，例如，每日一次，一次500mg，連續3日，或者每日一次，首日每次500mg，第2～5日每次250mg，連續用藥5日。對于性傳播疾病（如沙眼衣原體、杜克嗜血桿菌或敏感淋球菌所致），單次口服1000mg。對于兒童中耳炎、肺炎，第1日按10mg/kg計算，每日最大劑量不超過500mg，每日1次頓服；第2～5日按體重5mg/kg計算，每日最大劑量不超過250mg，每日1次頓服。對于小兒咽炎、扁桃體炎，按12mg/kg計算，單日不超過500mg，一日一次頓服，連用5日。
而具體用量還需要根據醫生的判斷，任何藥物的使用都應在醫生的指導下進行，避免藥物過量或使用不當造成身體的負擔。
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