心跳突然咚咚咚很用力的感覺可能是以下幾種原因：
1. 正常現象：如果剛剛進行了劇烈運動或者情緒激動以后，會出現心跳加快、心臟收縮力加強的情況，這時自己可能感覺心跳咚咚咚的發慌，屬于正常現象，患者不用過于擔心，一般在平靜休息以后即可恢復。
2. 冠狀動脈粥樣硬化性心臟?。鹤约焊杏X心跳咚咚咚的發慌可能是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病導致的，冠狀動脈粥樣硬化性心臟病是指冠狀動脈發生粥樣硬化引起管腔狹窄或閉塞，患者可能出現胸痛、心悸等癥狀。建議患者在醫生的指導下使用藥物治療，常用藥物有酒石酸美托洛爾緩釋片、富馬酸比索洛爾片等。
3. 心肌炎：自己感覺心跳咚咚咚的發慌可能是心肌炎導致的，心肌炎是心肌的炎癥性疾病，患者可能出現胸悶、胸痛、暈厥、心悸等癥狀。建議患者在醫生的指導下使用藥物治療，常用藥物有輔酶Q10膠囊、維生素C片、注射用磷酸肌酸鈉等。
除了以上幾種原因，還可能是由生理性因素導致的，如劇烈運動、精神緊張、焦慮、壓力過大、經常失眠等。通常不用特殊治療，通過放松心情、保證睡眠、調整作息，可以改善。
以上信息僅供參考，建議患者咨詢醫生，以確定具體原因，并及時治療。
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