烏梅僵蠶丸你聽說過嗎?看這個名字就知道一味藥,它是由什么構成的呢?讓我們來了解一下,烏梅僵蠶丸:數種中藥熬合成的一種專治聲帶息肉,聲帶淀粉樣變的中藥丸,主要成分有:烏梅、僵蠶、象牙粉等貴重藥材,于是河南宜陽縣人民醫院中醫亢書勛先生命名此合成藥為“烏梅僵蠶丸”在1989年《中國百事通》雜志(三月刊)上有關于亢書勛先生臨床經驗及此藥材的文章。
烏梅丸功效
溫臟安蛔。烏梅僵蠶丸有什么功效。
烏梅丸 主治
蛔厥。脘腹陣痛,煩悶嘔吐,時發時止,得食則吐,甚至吐蛔,手足厥冷,或久痢不止,反胃嘔吐,脈沉細或弦緊。現用于膽道蛔蟲病。
烏梅丸 禁忌
服藥期間,忌生冷、滑物、臭食等。
烏梅丸 方論
本方所治蛔厥,是因胃熱腸寒,蛔動不安所致。蛔蟲得酸則靜,得辛則伏,得苦則下,故方中重用烏梅味酸以安蛔,配細辛、干姜、桂枝、附子、川椒辛熱之品以溫臟驅蛔,黃連、黃柏苦寒之品以清熱下蛔;更以人參、當歸補氣養血,以顧正氣之不足。全方合用,具有溫臟安蛔,寒熱并治,邪正兼顧之功。
烏梅丸 實驗研究
排膽及驅蛔等作用 《中成藥研究》1986(3):33~35,本方能促進膽囊收縮和排膽作用,有利于膽汁引流,減少或防止膽道感染及蛔蟲卵留在膽道內形成膽石核心,減少膽石癥發生。加大烏梅劑量作用更為明顯,
烏梅丸的臨床運用
眾所周知,肝肺兩臟有相克關系,其中“肺稟堅金之性,而體反虛,肝稟柔木之性,而體反沉實,故肺養其嬌,易遭侵克,肝憑其悍,每肆欺凌,是肺稱嬌臟,肝為剛臟”(《潛齋醫學叢書》)。因此,病理上每因肝旺生發有余,肺弱肅降不及而產生肝病乘肺之證。其中,屬肝火犯肺、肝氣犯肺者,診治較易,而屬肝風犯肺者,因其臨床相對少見,同時又缺少成方,易于漏診失治。作者在對烏梅丸的專題研究中發現,以此厥陰主方治療肝風犯肺之證,卻有靈活變通之妙。
首先,肝風犯肺證與厥陰主證,病機可以相通。厥陰之上,風氣主之,厥陰足經司令,肝為主臟,故肝風內擾為厥陰主證的主要病機;又因肝為將軍之官,其性剛暴,風木一動,則恃強凌弱而善干他臟,近者侮脾乘胃,遠者沖心犯肺,上下左右無所不至。所以,厥陰主癥雖以“消渴,氣上撞心,心中疼熱,饑而不飲食,食則吐蛔,下之利不止”等肝風挾寒挾熱而橫犯脾胃、縱干心腎之癥為提綱,但若進一步循經貫膈,即可上沖胸肺而致嗆咳喘逆之象。因此,肝風犯肺,尤其是同挾寒熱而虛實夾雜者,正與厥陰病機相關。
其次,烏梅丸作為厥陰主方,獨具斂肝熄風之功效,可以從肝治肺。因為該方集酸苦辛甘、大寒大熱于一體,不僅以辛甘助陽、酸苦堅陰、溫清互用而能夠調理陰陽,平定寒熱,而且重用烏梅(占全方半量)佐以苦酒,突出以酸制風。酸屬木味,其先入肝;酸性收斂而主陰靜,風性疏散而屬陽動,故“酸以制肝”、“風淫所勝……以酸瀉之”正屬對冶。所以仲景以烏梅為君而名方,旨在斂肝而收風。由此治肺,可以正本清源,風木一旦平熄,余氣自復順降。至于甘味補虛,人參益氣助肺、當歸養血柔肝,不失體用兼備、虛實兼顧之治。因此,臨床運用只要守其意而不拘其方,師其法而不泥其藥,隨風氣兼挾之偏重而稍加進退,即可以從源治流之法,變通治療肝病乘肺--尤其是風挾寒熱、乘虛內動的錯雜之證。
再從實例論,清代汪昂的《醫方集解》已有用該方“治胃府發咳,咳甚而嘔,嘔則長蟲出”的經驗記載。葉天士則從“肝厥內風”的理論
高度,創造性地運用該方治療十余種雜病,其中不乏肝病乘肺的實例,如“石,氣左升,腹膨,嘔吐涎沫黃水,吞酸,暴咳不已,是肝逆乘胃射肺,致坐不得臥。安胃丸三錢(烏梅丸去桂、辛,加川楝、青皮)”(《臨證指南醫案》)。現代中醫雜志中,也有數篇類似的治驗報道。作者在從師臨證中,也親身經治過這類病癥,此僅舉一咳嗽病例,以示一斑。
徐某,男,65歲,1989年3月15日診。反復咳嗽數年,加劇半年。每次發病,咳嗽暴作,胸脅抽痛而左甚,伴有氣從心下上沖胸咽,欲咳不已,心煩不寐,口渴而欲飲溫,背寒而略少量黃痰。此次病劇,痰中帶血,晝日寒戰而手足厥冷,入夜發熱則手足欲伸被外,至夜半則無汗熱退。素有頭暈、不欲食、便結。舌紅苔白,脈數、中取弦、按之弱。前醫以肝火犯肺而屢用苦寒清降,收效甚微。余以厥陰陰陽錯雜、肝風內擾乘肺論,治以調和陰陽、酸收熄風、制肝而平肺,用烏梅丸改湯。重用烏梅30g,減輕熱藥,加川楝、枳殼各10g,服5劑。復診:厥熱除,咳痛減半,口渴、氣沖、納差也顯減。守方再進7劑。三診:諸癥漸平,微咳、微暈、腰時墜脹,脈微浮稍數。厥陰已解,陰傷未復,以杞菊地黃丸滋水涵木而善后。烏梅僵蠶丸有什么功效。
總之,厥陰主方烏梅丸,重在用酸以斂肝熄風,佐苦辛甘而溫清兼補,正可變通治療肝風犯肺而寒熱虛實錯雜之證。無論咳嗽、哮喘、胸痹、上消等肺科諸病,若以肝肺同病而內有風象,疑寒疑熱又似虛似實為基本特征者,皆不妨以此方化裁試治,或可取得出奇制勝之效。