白內(nèi)障有哪些特征?應(yīng)與哪些病鑒別?
晶體組織內(nèi)沒有神經(jīng)和血管分布，不論發(fā)生脫位、混濁都沒有使患者感到疼痛、眼脹，只有視力變化。如果老年性皮質(zhì)性白內(nèi)障的發(fā)展過程中，晶體因滲透壓改變，在短期內(nèi)有較多的水分被吸收，使晶體腫脹，體積變大，前房變淺。
部分白內(nèi)障病人發(fā)生房角阻塞、瞳孔阻滯、眼壓升高，可有眼疼、頭疼、眼脹，有的晶a體的水分和分解產(chǎn)物又從囊膜透析出。晶體雖然混濁體積可恢復(fù)，前房深度正常，眼壓也下降，有的晶體腫脹不退，發(fā)生繼發(fā)性青光眼，及時摘除膨脹晶體，才能解除癥狀。
白內(nèi)障的主要癥狀是視力模糊、減退；并可致盲，有晶體局限性混濁時，眼前出現(xiàn)固定不動的黑點(diǎn)，這黑點(diǎn)在注釋一個強(qiáng)光背景時特別明顯，往往患者并不注意到，就像每個正常人，每只眼前都有一個盲區(qū)（生理盲點(diǎn)）而我們都沒有發(fā)現(xiàn)，當(dāng)眼前見到的能動的黑影（點(diǎn)狀、條狀、片狀、云狀）不是晶體后組織、玻璃體的問題。
常見的有飛蚊癥，正常玻璃體內(nèi)有殘存細(xì)胞、動脈遺殘膜，及玻璃體退行變性的原因，如果黑影較多=影響視力，這就需要檢查，多因眼底病引起玻璃體混濁，和玻璃體積血，前者不需治療也不影響視力、后者要根據(jù)病的原因進(jìn)行治療或手術(shù)治療。
眼仁也就是瞳孔，瞳孔區(qū)即虹膜缺損區(qū)，所見的是虹膜后面的一部分晶體，正常情況下此區(qū)是透明的，由于眼球如同一個暗箱，在亮處見此區(qū)是黑色的，如果透明的角膜中央有瘢（角膜白斑），遮蓋瞳孔部，使瞳仁發(fā)白，這種不是白內(nèi)障而是角膜白斑。還有兒童患滲出性后部葡萄膜炎，視網(wǎng)膜細(xì)胞瘤等，瞳孔區(qū)有白色反光。
還有視網(wǎng)膜全脫離，瞳孔區(qū)亦有灰白色反光，這些都是嚴(yán)重的眼底病引起，也不能誤認(rèn)為是白內(nèi)障，如果發(fā)現(xiàn)瞳仁發(fā)白應(yīng)立即找眼科醫(yī)生檢查確診，不要延誤治療。
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