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肝硬化門脈高壓怎么治療

參與醫生

山西醫科大學第一醫院 黃彤 主任醫師
肝硬化門脈高壓治療,具體如下: 1、病因治療:如果肝硬化狀況好轉,門脈高壓也會得到一定程度的好轉,比如酗酒引起的肝硬化,首先要戒酒,如果是藥物引起,首先要停止使用相關藥物,如果是病毒性肝炎引起,要進行抗病毒治療; 2、藥物治療:臨床通常采用心得安減慢心率,減少心輸出量,使門靜脈血流減少,通過門靜脈血流減少降低門靜脈壓力,但是有效率不高,僅為30%-40%,大部分患者沒有效果; 3、手術治療:常見手術方式是脾切除術加斷流術,由于脾切除術加斷流術術后常合并再出血或門靜脈血栓,因此目前不是首選手術方式,另一個手術方式是TIPS手術,屬于介入手術,指經頸靜脈門體靜脈支架分流術,治療成功率較高,而且由于微創,患者創傷非常小,恢復較快,但是術后要注意肝性腦病的問題,還有一個手術方式是肝移植術,是治療門靜脈高壓最徹底、最有效的方式,但是費用昂貴,而且要等待肝源的匹配。
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